歯のクリーニングだけで歯医者に行ってもいい？内容・時間・頻度と保険の目安

クリーニングだけで歯医者に行ってもいい？

はい、痛みや虫歯がなくても、クリーニングだけで歯医者を受診して大丈夫です。むしろ、症状がないときに定期的にクリーニングを受けることは、虫歯や歯周病を防ぐうえでとても大切です。

「どこも痛くないのに行っていいのかな」「虫歯がないと迷惑かな」と遠慮される方もいますが、心配はいりません。歯科医院は、悪くなった歯を治すだけでなく、悪くならないように守る場所でもあります。予約の際に「クリーニングを受けたい」と伝えれば、それで十分です。

毎日の歯みがきだけでは落としきれない汚れがある

どんなにていねいに歯をみがいていても、歯と歯の間や、歯と歯ぐきの境目には、歯ブラシが届きにくい場所があります。そこに残った歯垢（プラーク）は、唾液の成分と結びついて、数日から2週間ほどで硬い歯石に変わるといわれています。歯石は歯ブラシでは取れないため、歯科医院で専用の器具を使って取り除く必要があります。

歯石がつきやすい場所

歯石は、唾液が出てくる場所の近くにつきやすい特徴があります。代表的なのは、下の前歯の裏側と、上の奥歯の外側（ほおの側）です。鏡で見ると、歯と歯ぐきの境目に白っぽい、または黄色っぽい硬いかたまりがついていることがあります。歯ぐきの中にできる歯石は黒っぽく、見た目ではわかりにくいため、歯科医院での検査で見つかることがほとんどです。

歯医者のクリーニングでは何をする？

歯医者のクリーニングは、お口の状態を検査したうえで、歯石取りや歯の表面の清掃などを組み合わせて行います。主な内容は次のとおりです。

すべてを毎回行うわけではなく、お口の状態や、前回のクリーニングからの期間によって内容は変わります。歯石が多い場合や、歯周病が進んでいる場合は、何回かに分けて進めることもあります。

PMTCとは？

PMTC（プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング）は、歯科衛生士などの専門家が、専用の器具を使って歯の表面をみがき上げるクリーニングです。歯ブラシでは落としきれない、歯の表面にこびりついた細菌の膜（バイオフィルム）や着色を取り除き、歯をつるつるにします。つるつるになった歯は、汚れが再びつきにくくなります。

担当するのは主に歯科衛生士

歯医者のクリーニングは、主に歯科衛生士が担当します。歯科衛生士は、歯石取りや歯面清掃、歯みがきの指導などを専門に行う国家資格です。お口の中の汚れのつき方や、歯ぐきの変化をよく見ているので、毎日の歯みがきで気をつけるポイントも具体的に教えてもらえます。

保険と自費のクリーニングは何が違う？

保険診療のクリーニングは、歯周病などの病気の検査と治療として行うのが基本です。一方、病気の治療ではなく、着色を落としたい、より時間をかけてきれいにしたい、といった目的のクリーニングは、自費診療として行われることがあります。

保険と自費のどちらでクリーニングを行うか、どこまでを保険で行うかは、お口の状態や医院の方針によって異なります。気になる場合は、予約や受診の際に確認しておくと安心です。

「1回で全部きれいに」とならないことも

保険診療では、歯ぐきの状態を検査してから、歯ぐきより上の歯石、歯ぐきの中の歯石という順番で治療を進めます。歯石が多い場合や、歯ぐきに炎症がある場合は、1回ですべてを取りきらず、何回かに分けることがあります。これは、歯ぐきへの負担を減らし、治り具合を確かめながら進めるためです。

保険でクリーニングを受けるときの流れ

保険診療でクリーニングを受けるときは、まず歯ぐきの検査をして、歯周病の状態を確認します。そのうえで、歯ぐきより上の歯石取り、必要に応じて歯ぐきの中の歯石取りへと進み、最後にもう一度検査をして、歯ぐきの状態がよくなったかを確かめます。安定したあとは、定期的なメンテナンスとして、間隔をあけてクリーニングを続けていきます。

1回のクリーニングにかかる時間と回数

1回のクリーニングにかかる時間は、30分〜1時間程度が一般的です。初めての受診や、久しぶりの受診では、検査やレントゲンも行うため、少し長めにかかることがあります。

回数は目安です。初回の検査の結果をもとに、何回くらいで終わるか、どんな順番で進めるかを確認しておくと、通院の予定を立てやすくなります。

初めて受診するときの流れ

• 予約の際に「クリーニングを受けたい」と伝える。気になる症状があればあわせて伝える
• 受付で問診票を記入する（持病・服用中のお薬・妊娠中かどうかなど）
• 歯科医師がお口の中を確認し、必要に応じてレントゲンを撮る
• 歯ぐきの検査をして、クリーニングの内容と回数を説明する
• 歯科衛生士がクリーニングを行う

クリーニングはどのくらいの頻度で受ければいい？

クリーニングの頻度は、一般に3〜6ヶ月に1回が目安とされています。歯石がつきやすい方や、歯周病の治療中・治療後の方は、間隔を短くすることがあります。

• 歯石がつきやすい、歯ぐきから出血しやすい方
• 歯周病の治療を受けた、または治療中の方
• 矯正装置をつけていて、歯みがきが難しい方
• 妊娠中で、歯ぐきが腫れやすくなっている方
• 糖尿病など、歯周病が悪化しやすい持病がある方

上のような方は、間隔を短めにして、こまめに状態を確認すると安心です。ローカルズ歯科クリニックでは、定期検診を基本3ヶ月ごとにご案内しています。歯石取りの頻度については、コラム「歯石取りはどのくらいの頻度で受ける？」でもくわしく紹介しています。

「何も問題がないから、もう少し先でいいかな」と間隔があくと、そのぶん歯石がたまり、次のクリーニングで時間がかかったり、歯ぐきに炎症が起きていたりすることがあります。予約を忘れないように、クリーニングが終わったときに次の予約を取っておくのもおすすめです。

クリーニングを受けるメリット

定期的なクリーニングの一番のメリットは、虫歯や歯周病を防ぎ、もしできても小さいうちに見つけられることです。

もっと白くしたい場合は、ホワイトニング

クリーニングで落とせるのは、歯の表面についた着色です。歯そのものの色を白くしたい場合は、ホワイトニングが必要です。クリーニングで表面をきれいにしてからホワイトニングを行うと、薬剤がなじみやすくなります。違いはコラム「ホワイトニングの種類と違い」で紹介しています。

クリーニングを習慣にすると、将来の治療にかかる時間や費用を抑えることにもつながります。歯を失う大きな原因は虫歯と歯周病なので、定期的なクリーニングは、自分の歯を長く使うための一番身近な方法といえます。

痛くない？久しぶりでも大丈夫？よくある不安

クリーニングは、多くの場合、強い痛みはありません。ただし、歯ぐきに炎症があると、器具が触れたときにチクッとしたり、出血したりすることがあります。

• 痛みが心配：痛いときは、手を上げるなどして遠慮なく伝えましょう。力加減を調整したり、必要に応じて麻酔を使ったりすることもあります
• しみるのが心配：歯石を取ったあと、一時的に冷たいものがしみることがあります。多くは歯ぐきが引きしまるにつれておさまります
• 歯石が多くて恥ずかしい：歯科医院にとっては日常的なことなので、気にする必要はありません。むしろ、来ていただくことが大切です
• 何年も行っていない：久しぶりの方ほど、一度しっかり検査とクリーニングを受けておくと安心です

よくあるご質問