矯正の痛みはいつまで続く？痛みが出る理由と、自宅でできる和らげ方

矯正の痛みは、いつまで続くの？

矯正の痛みは、装置をつけた日や調整をした日から2〜3日目がピークで、一般に1週間ほどで落ち着くことが多いとされています。痛みの強さや続く期間には個人差があり、ほとんど気にならない方もいれば、数日は食事がしにくいと感じる方もいます。

矯正治療は、歯に弱い力をかけ続けて、少しずつ動かしていく治療です。力がかかり始めたときにもっとも痛みを感じやすく、歯がその力に慣れてくると、痛みは自然に和らいでいきます。

痛みは治療の最初だけでなく、ワイヤーの調整やマウスピースの交換のたびに、軽く出ることがあります。ただし、一般には最初のころがもっとも痛みを感じやすく、治療が進むにつれて「またこの感じか」と慣れていく方が多いといわれています。

上の表は、あくまで一般的な目安です。歯の動かし方や装置の種類、もともとの歯並びによって、痛みの出方は変わります。見通しが気になる場合は、治療を始める前に担当の歯科医師に確認しておくと安心です。

矯正をすると、なぜ痛みが出るの？

矯正の痛みの主な原因は、歯が動くときに、歯の根のまわりで起こる炎症です。歯が動くしくみそのものに関わる痛みなので、多くの場合は治療が順調に進んでいるサインとも考えられています。

歯の根のまわりには「歯根膜（しこんまく）」という薄いクッションのような組織があり、その外側を歯を支える骨（歯槽骨：しそうこつ）が囲んでいます。矯正の装置で歯に力をかけると、押される側では骨が少しずつ吸収され、反対側では新しい骨が作られます。この骨の作り替えによって、歯がゆっくりと移動していきます。

この作り替えの途中で、歯根膜が押されて血流が変わったり、炎症に関わる物質が出たりします。そのため、歯が浮いたような感じや、かんだときの鈍い痛みとして感じられるといわれています。

歯の動きによる痛み以外の原因

• ワイヤー矯正のブラケット（歯に付ける小さな装置）やワイヤーの端が、頬や唇、舌に当たってできる傷や口内炎
• マウスピースのふちが歯ぐきや舌に当たる痛み
• 装置をつけたことで歯みがきがしにくくなり、歯ぐきが腫れて出る痛み
• 歯と歯の間を広げる処置をしたあとの、はさまったような違和感

歯が動くことによる痛みは時間とともに落ち着いていきますが、装置が当たってできる傷や、歯ぐきの腫れによる痛みは、原因を取り除かないと続くことがあります。痛みの場所や感じ方に注目すると、どちらの痛みなのかを考えるヒントになります。

ワイヤー矯正とマウスピース矯正で、痛みは違う？

ワイヤー矯正とマウスピース矯正では、どちらも歯が動くときの痛みは出ますが、痛みが出るタイミングや、装置が当たる痛みの出方に違いがあります。どちらの痛みが軽いとは一概にいえず、感じ方には個人差があります。

ワイヤー矯正は、ワイヤーの力で歯を動かします。一般に数週間ごとの通院でワイヤーを調整し、そのたびに歯にかかる力が変わるため、調整のあと数日は痛みを感じやすくなります。また、装置が口の中に出っぱっているため、頬や唇の内側がこすれて痛むことがあります。

マウスピース矯正は、少しずつ形の違うマウスピースを順番に付け替えて、歯を動かしていく方法です。一般に1〜2週間ごとに新しいマウスピースに交換し、交換した直後の1〜2日に締めつけられるような痛みを感じやすいとされています。1回に動かす量が小さいため、痛みは軽めと感じる方もいます。

マウスピース矯正では、痛いからといってマウスピースを外している時間が長くなると、歯が予定どおりに動かず、次のマウスピースが合いにくくなることがあります。装置をつける時間は担当の歯科医師の指示を守り、つらいときは自己判断で外さずに相談しましょう。

どちらの方法が合うかは、痛みの感じ方だけでなく、歯並びの状態や生活のスタイル、装置の見た目の好みなどによって変わります。装置ごとの違いは、別の記事「マウスピース矯正とワイヤー矯正、どっちがいい？」でも詳しく紹介しています。

矯正の痛みを和らげるには、どうすればいい？

矯正の痛みは、やわらかい食事にする、市販の痛み止めを使う、装置が当たる部分を矯正用ワックスでおおうといった工夫で、和らげやすくなります。痛みの原因に合わせて方法を選ぶことがポイントです。

マウスピース矯正の方の工夫

• 新しいマウスピースへの交換を夜にすると、痛みが強い時間を寝ている間に過ごせる
• マウスピースのふちが当たって痛いときは、自分で削らずに歯科医院で調整してもらう
• 外すときは奥歯側から少しずつ浮かせると、歯に無理な力がかかりにくい

痛みがあるからといって、装置を自分で曲げたり、マウスピースを削ったりするのは避けましょう。装置が壊れたり、歯の動きが予定と変わったりする原因になります。痛みが続く、どうしてもつらいというときは、遠慮せずに歯科医院に伝えることが大切です。

痛みがある時期は、何を食べればいい？

痛みが強い時期は、おかゆ・うどん・豆腐・ヨーグルトなど、あまりかまずに食べられるものを選ぶと、食事の負担を減らしやすくなります。痛みが落ち着いたら、少しずつふだんの食事に戻していきましょう。

痛みがある時期に控えたい食べ物

• おせんべい・ナッツ・氷など、かたいもの（痛みが強くなるうえ、ワイヤー矯正では装置が外れる原因になることがある）
• お餅・キャラメル・ガムなど、くっつきやすいもの
• 厚切りの肉や、繊維の多い野菜など、かみ切りにくいもの
• 熱すぎるもの・辛すぎるもの（口内炎があるとしみやすい）

痛みがあると食事の量が減りやすくなりますが、栄養がかたよると体調をくずしやすくなります。やわらかい食材でも、主食・たんぱく質・野菜をそろえることを意識しましょう。

マウスピース矯正の方は、食事のときはマウスピースを外して食べ、食べたあとは歯を磨いてからつけ直します。痛みがある時期は、外したりつけたりするのもつらく感じることがあるため、間食の回数を減らすのも一つの方法です。

こんな痛みは要注意。歯科医院に相談する目安は？

1週間以上たっても痛みが弱まらない、日に日に強くなる、特定の1本だけがひどく痛むといった場合は、矯正による通常の痛みとは別の原因があるかもしれません。次の通院日を待たずに、歯科医院に相談しましょう。

• 痛みが1週間以上続く、または日ごとに強くなっている
• 1本の歯だけがズキズキ痛む、冷たいものや温かいものがしみる（虫歯の可能性）
• 歯ぐきが赤く腫れている、膿が出る、歯みがきで血が出る（歯ぐきの炎症の可能性）
• ブラケットが外れた、ワイヤーが飛び出して頬や舌に刺さる
• マウスピースが割れた、急に合わなくなった
• 口内炎がなかなか治らない、口を開けるとあごが痛む

虫歯や歯ぐきの炎症は、矯正中でも起こることがあります。矯正の痛みだと思って我慢していると、発見が遅れてしまうこともあるため、「いつもと違う」と感じたら早めに伝えましょう。

ローカルズ歯科クリニックでは、ワイヤー矯正（白色の目立ちにくい装置にも対応）とマウスピース矯正（インビザライン）のご相談をお受けしています。「説明すること」をモットーに、検査の結果をお見せしながら治療の方法や回数の目安をご説明し、納得していただいてから治療を進めることを大切にしています。矯正治療については矯正歯科、歯ぐきの腫れや口内炎については口腔外科のページもご覧ください。

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